专题分享

专题分享

家长应如何管教ADHD子女的行为问题?

小朋友活泼好动、难以专注,是否患有「专注力不足或过度活跃症」?如果患有专注力不足或过度活跃症,是否一定要用药才可以改善情况?相信不少家长都有这些疑问,以下就一起来看看职业治疗师麦何小娟在最新着作《麦太培育秘笈》中的解答。

 

坐不定是否过度活跃? 何谓专注力不足或过度活跃症

孩子坐不定,其实是一个十分普遍的情况,父母如果能够学会分辨子女是否「曳曳调皮」,还是有所谓的「过度活跃症」,就不会觉得迷惘了,而且有需要时可以尽快为子女提供协助,寻求专业人士如职业治疗师、心理学家、精神科医生的协助。

坊间统称为过度活跃症,其实正确名称为专注力不足过度活跃症(Attention Deficit Hyperactive Disorder , ADHD)。ADHD分为两个不同的类型:第一,是专注力不足(Attention Deficit);第二,是过度活跃症(Hyperactive Disorder),两者的处理手法截然不同,我们先来看看其分别。

 

 

专注力不足

这些孩子会经常做事不小心,即使是玩耍也未能专注,常听不到别人说话,经常不能依指示完成活动,组织活动有困难,不喜欢需长时间动脑筋的工作,经常遗漏物件、善忘等。

 

过度活跃症

这些孩子常坐立不安,经常离开座位,喜欢「周围擒」;青少年或成人则有焦躁不安的感觉。孩子很难安静地参与游戏或消闲活动,他们会不停地活动,难于等候,囉唆多话,常打断别人说话且爱辩驳。一般孩子或多或少都有上列的行为表现,但若孩子在其中一个类别中,有超过六项或以上的徵状,父母们就要小心留意了。父母们亦要注意,有些孩子甚至同时拥有两种类别的症状。

 

大部分不需用药

上列的症状大多会影响学习能力,以至有些孩子会不喜欢上学。严重过度活跃症,会因为经常坐不定和「搞事」,引起课室秩序问题。在家中,也会令照顾者感到烦躁及难以控制自己的情绪。所以父母要及早安排儿童接受专业的评估和适当的介入,如行为改善法及专注力训练等。坊间不少父母误以为专注力不足及过度活跃是先天无法改善的问题,又或者误以为只能靠药物才可以控制,其实不然!以我多年的临床经验,这些情况大多不需要使用药物,而是经过治疗及训练后,可以逐步改善的。

 

父母可以如何帮助? 

寻求专业人士的协助以外,如果父母希望帮助患有ADHD的子女减轻压力,可以尝试以下方法。例如把一件事情,分拆成一个个小任务,让子女一步步完成。有些父母要求可能会很高,要求孩子一次过完成才可以离开, 反而令孩子感到抗拒。父母于小任务之间,谨记要给予孩子足够的休息,让他按自己的节奏完成,其后则逐渐增加每段工作时间而减少休息时间。如果问题严重,则需要专业人士的训练,加以改善。 

 

其实明山年幼时,正如他在本书 (《麦太培育秘笈——轻轻松松不做虎妈》)  代序二所提,他也有这些问题,基于我专职儿童成长工作治疗师的背景,我便为他设计了不同的训练。后来,他的情况大大改善了,甚至读书名列前茅。即使发现孩子有以上情况,父母们也不用太担心。

 

谈到改善行为,父母若能对正向增强、负向增强、正向处罚、负向处罚等概念清晰理解,对于正确处理孩子的行为问题,有一定的帮助。

 

正向增强、负向增强

让我来简单说明一下,父母如何把以上概念应用于管教中。在此,父母需要留意,如果应用得宜,效果会事半功倍,用错了则反而加深孩子的行为问题。正向增强的意思,是用一些孩子喜欢的事物,去鼓励他多做某正向的行为。举一个例,子女自行完成了功课后,父母给孩子一些他们喜欢的事物,以增加他们自行做功课的行为。相反地,很多父母不知不觉间,用了负向增强法,希望所谓「改善」子女的行为。

 

负向增强意思是于特定行为发生后,除去令人不喜欢甚至讨厌的刺激物,来增加特定行为于日后发生的可能性。例如孩子不肯做功课,在家玩手机时,父母便不停责骂孩子,直至孩子做功课。这样父母就把子女讨厌的刺激除去,例如停止责骂,去增加特定的行为,例如做功课。这种方法的弊处,是消极而不能建立孩子的主动性。

 

通常正向增强较为能培养孩子的主动性,但父母也有一点要特别注意,要慢慢减少使用正向增强物的频率及预期性,否则也会令孩子对增强物产生依赖,效果就会被抹煞了! 

另外,若父母处理不宜,也会增加孩子的行为问题。例如孩子在家中发脾气,直至父母肯买玩具逗他,他便停止了。这样,反过来,孩子是用父母讨厌的刺激物——不停哭闹——以增加他希望得到的特定行为,在此就是父母买玩具给他。久而久之,孩子便知道只要脾气愈发愈大,得到的玩具可能愈多,各位父母,这样被孩子控制着就万万不可了! 

 

正向处罚、负向处罚 

处罚的效果主要是减少某行为于日后发生的机率,分为正向处罚和负向处罚。正向处罚是透过增加孩子不喜欢的事物,来减少他们的某些行为。例如孩子上体育课时,顽皮地抢了同学的球,被老师罚跑10个圈,孩子以后就会减少顽皮及欺负人的行为。而负向处罚则是取走孩子喜欢的事物,来减少某种行为。例如孩子欠交功课,老师罚他没有了勤学奖励,以示惩罚,以减少日后欠交功课的机率。

 

来源:橙新闻 – 亲SON教

© 2023 ECzone. 版权所有.

最佳浏览浏览器类型和版本:iOS 12+、Android 10+及最新版本的 Chrome、Firefox 和 Edge
eczone